Гнатологія

Зубо-щелепна система — це складний механізм, до якого входять зуби, щелепи, м’язи і суглоби, і для її оптимальної роботи кожна деталь має бути на своєму місці й працювати як слід. Для налагодження такого складного механізму потрібно розглядати його в цілому: взаємодію його частин, бачити всі взаємозв’язки та розуміти як слід вплинути на його роботу

Що таке гнатологія?

Гнатологія – це розділ стоматології, який займається діагностикою та лікуванням захворювань скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) та жувальних м’язів, а також питаннями прикусу та його корекцією.

Більш повне означення полягає в тому, що гнатологія вивчає рух щелепи та взаємодію зубів: при жуванні, розмові, позіханні та інших діях. Гнатологія розглядає, як усі елементи вашої ротової порожнини працюють разом. І саме лікар-гнатолог займається діагностуванням та відновленням роботи зубо-щелепної системи, що безпосередньо впливає на якість життя пацієнта.

Уявіть, що ваш рот — це годинниковий механізм, де кожна деталь має своє місце, а годинник показує вірний час лише тоді, коли найдрібніші деталі правильно взаємодіють. Звісно, на відміну від годинника, наш організм адаптивна система і може пристосовуватися при незначних відхиленнях від норми, але ця здатність до адаптації не безмежна і може зірватися у будь-який момент та в різному віці.

Гнатологія передбачає комплексний підхід до лікування, який включає вивчення функціонального стану всієї жувальної системи. Це міждисциплінарна галузь, що взаємодіє з ортодонтією, терапевтичною та хірургічною стоматологією, невралгією і неврологією.

Коли варто звернутися до гнатолога?

До гнатолога слід звернутись, якщо Ви маєте проблеми з прикусом, у Вас відсутні один або більше кутніх зубів або наявні такі симптоми:

Також консультація гнатолога необхідна при складному протезуванні або плануванні ортодонтичного лікування:

Гнатологія забезпечить довготривалу функцію вінірів, коронок та імплантів.

Тому що керамічні коронки, вініри при збалансованому прикусі (коли зуби, м’язи та суглоб злагоджено співпрацюють) не будуть ламатися, зколюватись, розцементовуватись.

Ортодонтичне лікування, таке як брекети, елайнери та інше

Ортодонтичне лікування повинно робити вашу посмішку не лише привабливішою, але й забезпечити правильну функцію. Це означає, що переміщення зубів не повинно спричинити напругу лицевих м‘язів, а нижня щелепа буде переміщатися без перешкод в щелепному суглобі. При правильному гнатологічному підході ваші зуби не будуть прагнути повернутися на попереднє місце та ламати скріплюючи елементи, а ще це суттєво може скоротити термін носіння незнімних конструкцій, які застосовують для скріплення зубів після зняття брекетів.

Як проходить консультація у гнатолога?

Первинна діагностична консультація призначена для того, щоб виявити наявні проблеми, запропонувати, якщо необхідно, додаткові методи діагностики та спланувати подальші дії. Первинна консультація проводиться в 3 етапи:

1

Опитування

Перше, з чого починається будь-яка консультація – це опитування пацієнта. Лікар з’ясовує скарги, з якими Ви звернулися, а також Ваш анамнез хвороби та спосіб життя. Ми намагаємося створити ланцюжок від проблеми, що турбує Вас, до вашого способу життя та можливих загальних проблем зі здоров’ям, які Ви не пов’язуєте з прикусом, а також виявити соматичні захворювання. Не дивуйтеся, якщо лікар запитає, як часто Ви перебуваєте у стані стресу, як оцінюєте свій емоційний стан останнім часом, чи траплялися з Вами раніше автомобільні аварії, навіть незначні. Також можуть запитати про дитячі травми щелеп тощо. Всі ваші скарги лікар або його помічник ретельно занотують для подальшого аналізу.

2

Пальпація

Наступним необхідним етапом консультації гнатолога є пальпація. Лікар пальпує м’язи обличчя, шиї, жувальні м’язи як зовні, так і з внутрішньоротовим доступом, при цьому ведеться оцінка пацієнтом больових відчуттів за шкалою від 1 до 3. Будь-яка реакція пацієнта фіксується асистентом у спеціально розробленій анкеті. Обов’язково фіксується видима траєкторія руху нижньої щелепи відносно верхньої, що також є діагностичним тестом. Також лікар описує всі наявні видимі стоматологічні проблеми: описує карієс, руйнація, тріщини та оцінює стан пародонту.

3

Результат

Після завершення консультації лікар-гнатолог аналізує зібрані дані та результати рентген-діагностики, щоб надати рекомендації щодо необхідної діагностики оклюзії (прикусу) або лікування. При потребі лікар надасть консультаційне заключення та складе план додаткових діагностичних процедур.

Додаткові методи об’єктивної діагностики

За результатами первинної консультації для більш точного визначення проблем і складання подальшого плану лікування гнатолог може вам призначати додаткові діагностичні процедури:

Визначення фізіологічного положення нижньої щелепи

Цифрова діагностика рухів щелепи та щелепного суглоба

Аналіз стану жувальних м’язів

Діагностика оклюзії

Запис шумів при роботі щелепного суглоба

Діагностика нічного бруксизму

Більш детально з переліком наявних методів гнатологічної діагностики та за яких умов вони використовуються Ви можете ознайомитись на відповідному розділі нашого сайту

План лікування

Використовуючи інструменти об‘єктивної діагностики гнатолог точно визначить правильне положення нижньої щелепи в просторі черепа, стан жувальних м’язів, спроектує траєкторію рухів щелепи та всіх елементів щелепного суглоба, врахувати всі взаємозвʼязки між іншими ділянками організму таким чином, що іншим елементам організму не прийдеться страждати від того, що вони мають пристосовуватися до зміщеної щелепи або порушень в суглобі.

За результатами первинної консультації та проведених за необхідності додаткових діагностичних процедур Ви отримаєте зрозумілий, чітко поділений на етапи план лікування.

Пункти плану цілком залежать від виявлених проблем. Гнатолог може Вам рекомендувати ортодонтичне лікування, відновлення втрачених зубів імплантатами, виготовити нічні капи або капи постійного носіння на період лікування або ж направити на відновлення втраченої анатомії тканин внаслідок патологічного стирання зубів вінірами чи коронками.

Тобто Ви отримаєте зрозумілий шлях для відновлення балансу функції систем зубо-щелепного апарату.

Найпоширеніші задачі гнатології

Гнатологічне лікування завжди планується індивідуально, але вже зараз Ви можете дізнатись про підходи й алгоритми вирішення найпоширеніших задач гнатології

Найпоширеніший симптом проблеми  – хрускіт в скронево-нижньощелепному суглобі, але на дисфункцію СНЩС можуть вказувати й куди менш очевидні симптоми

Дисфункція жувальних та лицевих м’язів – хронічна втома, спазмування м’язів, коли вони вже не можуть підтримувати свою силу, та втрачають здатність адекватно виконувати свою функцію

Бруксизм — стан, що характеризується скреготінням, стисканням щелеп та стертістю тканин зубів

Виникнення вираженого больового синдрому в області обличчя або регулярних головних болів часто є серйозним сигналом порушень в роботі всієї зубо-щелепної системи

Патологічна стертість зубів виникає, коли зовнішній твердий шар зубів, відомий як емаль, стирається швидше, ніж потрібно. На перших етапах проблему майже непомітно, але з часом це може привести навіть до зміни форми обличчя – нижня третина стала коротшою

Вам важко широко відкрити рот, щоб відкусити ціле яблуко або бургер? Швидше за все Ви зіткнулися з проблемою обмеженого відкривання рота

Важливість гнатології

Гнатологія відіграє ключову роль у забезпеченні здоров’я і функціональності вашої щелепно-лицьової системи. Якщо Ви відчуваєте дискомфорт або біль у ділянці щелепи, не відкладайте візит до гнатолога. У нашій клініці Вам запропонують професійну допомогу, засновану на передових досягненнях сучасної медицини.

Запишіться на консультацію вже сьогодні і поверніть собі радість повноцінного життя без болю і дискомфорту!

Поширені запитання

Первинна консультація включає опитування пацієнта, пальпацію м’язів обличчя та шиї, візуальний огляд зубів та оцінку прикусу. Лікар може також провести рентген-діагностику та інші необхідні дослідження.

Необхідність звернення до гнатолога може виникнути при болях у щелепі, обличчі чи шиї, хрусті або клацанні при відкриванні рота, обмеженні рухливості щелепи, головних болях, неправильному прикусі, скреготанні зубами та закладеності вух

Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) – це з’єднання між нижньою щелепою та скроневою кісткою черепа, яке дозволяє здійснювати рухи щелепою, необхідні для жування, ковтання та мови.

Тривалість лікування залежить від конкретного випадку та складності проблеми. У деяких випадках достатньо кількох візитів, в інших потрібна тривала терапія та регулярні контрольні візити

Гнатолог може виявити карієс, руйнування зубів, тріщини, неправильний прикус та інші стоматологічні проблеми, які можуть впливати на стан СНЩС та жувальних м’язів

Діагностику проводить лікар стоматолог гнатолог та помічник лікаря.

Спеціальна підготовка не потрібна. Бажано мати при собі медичну документацію та рентгенівські знімки (якщо є), які можуть бути корисними для оцінки вашого стану

Неінвазивні методи лікування включають фізіотерапію, носіння ортодонтичних кап, міотерапію, корекцію прикусу та рекомендації щодо способу життя

Так, неправильний прикус може впливати на поставу через зміну балансу м’язів і суглобів, що може призводити до болю в спині та шиї

Онлайн запис

Нам є чим пишатися. Завдяки унікальному діагностичному обладнанню, власному професіоналізму з урахуванням прогресивного світового досвіду, нашій команді «32 Перлини» вдалося допомогти тисячам пацієнтів