Діагностика

Якщо Ви завітали до нас на консультацію саме до лікаря-гнатолога, це означає, що Ви напевно уявляєте, чим займається такий лікар. Або якщо Ви коли-небудь ловили себе на скреготанні зубів вночі або вдень, болі в щелепі, Ви чули раніше про це або підозрюєте, що маєте бруксизм, Якщо Ви обмежено відкриваєте рот, чуєте клацання щелепового суглоба, прокидаєтесь зранку зі втомою в щелепі, маєте головні болі та т.п., то розпочати Вам необхідно саме з діагностичної консультації лікаря-гнатолога.
Консультація гнатолога відрізняється від звичайної, яку проводять лікарі-стоматологи. По часу подібний прийом займає не менше години, та потребує від лікаря широкого набору знань та досвіду, а від Вас бажання дізнатися більше про стан свого стоматологічного здоров’я

У 85% випадків при порушенні прикусу пацієнти мають неправильне положення нижньої щелепи. У 74% випадків причина головного болю пов’язана з прикусом та підвищеним тонусом м’язів голови та шиї. Оптимальна фізіологічна оклюзія: це стан жувальної системи, коли м’язи знаходяться в найбільш збалансованому стані. Спазми лицевих м'язів - це типова реакція тіла на стресові ситуації. Ультра-низькочастотна електроміостимуляція - методика, яка допомагає розслабити м'язи голови та шиї через стимулювання трійчастого, лицевого та інших додаткових нервів одночасно, що не тільки зменшує напругу м'язів, але й сприяє їх "переналаштуванню" для встановлення оптимального положення нижньої щелепи. При досягненні балансу жувальних м’язів, ми досягаємо стабільності і для решти тіла, уникаючи процесів компенсації за рахунок інших м'язів.

Скронево-нижньощелепний суглоб один з основних суглобів в організмі людини, адже він здійснює мінімум один рух за хвилину. Однак близько 60% людей віком до 50 років страждають від його дисфункції (порушення виконання ним здорової функції). Рухи нижньої щелепи унікальні у кожної людини, а траєкторія цих рухів має суттєвий вплив на нашу поставу та здоров’я в цілому. Саме тому діагностика патологій скронево-нижньощелепного суглоба має величезне значення для лікування та повинно максимально відображати індивідуальні особливості пацієнта. Одним із сучасних та результативних методів дослідження роботи скронево-нижньощелепного суглоба є метод аксіографії. Цей метод дозволяє реєструвати траєкторії руху нижньої щелепи та втілити їх у подальшому лікуванні – проаналізувати всі необхідні параметри, поставити діагноз та скласти план лікування.

Якщо Ваші м'язи обличчя перебувають у гармонійному балансі, наше тіло не має необхідності компенсувати їх збільшений тонус. Відомо, що спазмом, постійною втомою лицевих м’язів наше тіло реагує на стресові ситуації. Спазмовані ж м’язи переміщують нижню щелепу у вимушене положення та впливають на тонус шийного відділу та всього хребту. При регулярному стресі цей стан набуває хронічного характеру, що суттєво впливає на якість Вашого життя. Прикро, що після завершення стресових обставин, м’язи зазвичай не в змозі самостійно повернутися до здорового стану, а щелепа на своє місце. Це, своєю чергою впливає на центральну нервову систему (ЦНС), не дозволяє їй розслабитись. Як результат, ми потрапляємо в замкнуте коло проблем зі здоров’ям. З одного боку м’язи не дозволяють розслабитись психологічно, а психологічна напруга напружує м’язи ще дужче. Як розірвати це коло?

Оклюзія (прикус) – важливий фактор стабільного положення краніо-мандибулярної системи, яка включає зуби, жувальні м’язи та скронево -нижньощелеповий суглоб (СНЩС)
Tekscan – є Єдиним у світі кількісним та об’єктивним методом аналізу оклюзії, який дозволяє всебічно оцінювати загальний баланс площини, сили та швидкості змикання зубів. До слова достовірні дані неможливо отримати за допомогою копірувального паперу, яким зазвичай перевіряють стоматологи змикання зубів.
Створення оптимальної фізіологічної оклюзії – це запорука довготривалого, позитивного прогнозу та успішності естетичної реставрації композитним матеріалом, вінірами, коронками, імплантатами та знімними конструкціями.

Нічне апное  – одна з найрозповсюджених причин неповноцінного сну. Це звуження дихальних шляхів, яке супроводжується перериванням дихання протягом не менше 10 секунд, яке періодично повторюється уві сні.

75-95% пацієнтів з дисфункцією СНЩС (скронево-нижньощелепного суглобу) мають СОАС (синдром обструктивного апное сну).

• Кожна шоста людина (особливо старше 50 років) страждає нічним апное
• 65-80% пацієнтів з інсультами мають нічне апное (переважно СОАС)
• Храп спостерігається у 40% дорослих старше 40 років
• Люди з апное в 15 разів частіше потрапляють в автомобільні аварії в результаті денної сонливості
• Рівень продуктивності роботи людей, які страждають на нічне апное на 20% гірше, ніж у тих, хто не має такої проблеми

Гіпертонія спостерігається у 58% пацієнтів з апное сну.

Сонографія – додатковий метод дослідження порушень щелепного суглоба. Електросонографія – це реєстрації звукових коливань в скронево-нижньощелепному суглобі. Електросонограф за допомогою високочутливих датчиків, дозволяє бачити амплітуду, частоту та довготривалість коливань в щелепному суглобі. Лікарі отримують графічні дані на екрані монітору про положення суглобового диска при різних рухах нижньої щелепи та його можливі структурні порушення. Спеціалізована комп’ютерна програма ловить та зберігає в електронному вигляді найменші звукові хвилі, шуми, вібрації, клацання, що виникають при рухах суглобових поверхонь СНЩС при відкриванні та закриванні рота. Найкращий результат досягається при сполученні з іншими методами діагностики, такими, як міографія та аксіографія.

За допомогою стоматологічного внутрішньоротового сканера створюється віртуальне відображення (3D модель) всіх поверхонь зубів обох щелеп. Абсолютний комфорт, стерильність, швидкість при отриманні цифрового відбитка зубів - далеко не повний список бонусів від системи світового лідера 3Shape. Найбільша цінність – широкі можливості для діагностики, прогнозування, візуального контролю результатів пацієнтом та особливо для планування лікування. З 3D моделлю зубів, яка сполучається в спеціальних програмах з іншими цифровими методами дослідження, ми можемо спрогнозувати та візуалізувати результати стоматологічного лікування ще до початку самого лікування. Цифровий відбиток - запорука високоточної передачі інформації для виготовлення керамічних реставрацій, вінірів, елайнерів в цифровій лабораторії.

Бруксизм є надзвичайно актуальною та досить небезпечною проблемою. Це серія стереотипних скорочень жувальної мускулатури, які періодично виникають мимовільно. Зазвичай підсилюються під впливом стресових ситуацій, перенапруження нервової системи, та внаслідок деяких системних захворювань. Крім основного симптому - скреготіння, стискання вночі зубами, яке відбувається неконтрольовано з боку нашої свідомості, бруксизм виражається ще і в прогресуючому витиранні твердих тканин зубів, утворенні клиноподібних дефектів, захворюваннях пародонту. Проявляється гіпертонусом, гіпертрофією жувальних м’язів, головокружіннями, болями в шийному відділі хребта та ін. Ці симптоми є небезпечним для здоров’я. Особливо загрозливий нічний бруксизм. Саме він потребує виявлення причини, яка його провокує та наступне лікування. Бруксчекери - єдиний засіб легкого та інформативного виявлення нічного бруксизму.

Вибір виду лікування та якість отримання результату ортодонтичного та естетичного лікування, в першу чергу, залежить від правильно встановленого діагнозу.
ТРГ (Цефалометричний аналіз) - додатковий метод дослідження, який дає уяву про анатомічні показники верхньої частини нашого тіла: параметри та положення кісток черепа та щелепно-лицевої області, хребців в шийному відділі хребту, розміри та положення верхньої та нижньої щелепи відносно одна одної та ще багато необхідних вимірів для вибору плану лікування.
Трактування отриманого дослідження ТРГ (телерентгенографія або цефалометричний аналіз) - аналіз для прогнозування та створення алгоритму ортодонтичного та реставраційного лікування.