Хірургія

Зуби мудрості (треті моляри) — це останні зуби, які з’являються в ротовій порожнині людини, зазвичай між 17 та 25 роками. У більшості випадків, у людей є чотири зуби мудрості — по одному зубу в кожному кутньому кінці верхньої та нижньої щелепи.

Існує кілька причин, чому зуб мудрості може потребувати видалення:

Часто зуби мудрості не мають достатньо місця, щоб вирости правильно та повністю, що може призвести до болючих симптомів та інших проблем. Наприклад, зуб мудрості може вирости під кутом, що може привести до зміщення сусідніх зубів та порушення прикусу. Він також може застрягнути під яснами, тому що не має місця вийти назовні, що призводить до запалення слизової над зубом, яке називається перикороніт.

Повторювані запальні процеси у звязку зі складністю гігієни в цій області, призводять до накопичення бактерій та інфекції, і як наслідок до запалення ясен, гнійних інфекцій та отруєння крові токсинами, які є продуктами життєдіяльності мікроорганізмів.

Через те, що зуб мудрості зазвичай важко механічно очистити, це робить його більш вразливим до карієсу та запалення пульпи (м’якої частини всередині зубу). Лікування ж карієсу в цій ділянці проблематичне, через важкодоступність, не говорячи про лікування кореневих каналів, що є ще складнішою задачею для лікаря та пацієнта. В зв’язку з цим якісно провести лікування рідко вдається і постає питання видалення.

Видалення зуба мудрості проводиться стоматологом хірургом за допомогою місцевої анестезії. Після процедури можуть виникнути деякі незначні болі та дискомфорт, але ці симптоми зазвичай зникають протягом декількох днів.

Лікар-стоматолог може рекомендувати видалення зуба мудрості, як профілактичний захід, щоб запобігти виникненню проблем у майбутньому або ж з ортодонтичних показань при вирівнювані зубів.

Не варто боятися цієї процедури, оскільки Ви будете в руках професійного лікаря хірурга з проведенням якісного знеболення та дотримання повного протоколу стерильності, що так важливо для уникнення ускладнень.

Безболісно, прогнозовано та швидко — ось наші людські бажання, коли лікарі говорять про необхідність видалення. А ще ми хочемо бути переконані на всі 100 %, що вичерпані всі варіанти для збереження зуба. Чому в деяких випадках лікарі так наполягають на видаленні, хоча Вам так хочеться максимально довго зберегти зуб.

По-перше, хронічна інфекція в порожнині рота — це небезпека для здоров’я всього організму, а не лише зубів. В слизовій порожнині рота розташована величезна кількість дуже дрібних кров’янистих судин, кров в яких циркулює через серцеву м’язу. Тобто при перекачуванні серцем крові, інфекція, яка легко потрапляє через тоненьку слизову або з кістки в кров, прямує до серця. Чисельні дослідження свідчать, що це може призвести до виникнення або загострення хвороби серця.

По-друге, коли пацієнтам та лікарям стало доступно відновлення зубів імплантатами, погляди лікарів на видалення значно змінилося. Зуб з хронічною інфекцією, який є причиною запалення кістки навкруги, провокує розсмоктування ( руйнацію) кісткової тканини. І навіть сучасна стоматологія обмежена в відновленні оригінальної природньої міцної структури кістки, якщо вона зруйнована запальним процесом, а збереження кісткової тканини досі є складною і важливою задачею, особливо, якщо Ви плануєте відновлення зубів імплантатами. Кожен місяць з наявним запаленням кістки руйнує кісткову тканину та погіршує прогноз на встановлення імплантатів. Чим більший об’єм кістки збережений, тим довше прослужить вам імплантат. Тож, якщо Ви маєте безнадійний зуб, видалити краще раніше, ніж пізніше.

Інша причина видалення — це пародонтит. Пародонтит — запалення та руйнація кісткової тканини навкруги зубу. Якщо пародонтит призвів до високого ступеня рухомості зуба, а консервативне лікування дає лише короткий тимчасовий результат, Вам порекомендують видалення. Видалення призупинить запальний процес та може зберегти не лише сусідні зуби, а ще й об’єм кісткової тканини. І найголовніше, що Ваш організм не буде отруюватись токсинами, які виділяються в величезній кількості при пародонтиті й потрапляють в нашу кров.

Діодний лазер став популярним інструментом в стоматології завдяки своїм вагомим перевагам перед іншими класичними хірургічними методиками. Використання лазера може допомогти зменшити ризик інфекції, покращити процес загоєння та зберегти від травми здорові тканини, що покращує результат та зменшує побічні ефекти Лазер — це особливе джерело світла, яке може використовуватись у медицині. Він зосереджує енергію світла в дуже тонкий промінь, що дозволяє йому розрізати тканини без контакту з ними. Лазерний промінь може розрізати м’які тканини, а також тверді тканини, такі, як кістки. Під час впливу лазера на тканину не виникає болю, це відбувається практично безкровно, до того ж зменшується ризик ураження нервової тканини. Головна перевага — не лише безболісність, але і швидке загоєння слизової. При використанні діодного лазера є можливість точного налаштування його параметрів, в залежності від виду робіт, для досягнення запланованого результату.

Діодний лазер дозволяє стоматологам точно контролювати глибину впливу на зуб і м’які тканини, і таким чином робить процес лікування прогнозованим. Часто використовується для хірургічної корекції рівня ясен при проведенні естетичного відновлення зубів, при виготовленні коронок та вінірів.

Ефективно працює для тимчасового безболісного відсунення ясен на час підготовки зубів під коронку, та для отримання точного відбитка зубів, що суттєво впливає на якість та довговічність виконання реставрацій.

Ефективний при лікуванні пародонтитів та стерилізації порожнин кореневих каналів.

Наша клініка запропонує Вам лазер світового лідера в лазерних технологіях в медицині Biolase.

Що таке естетична усмішка? Поняття красоти, яке сприймається нашим оком та підсвідомістю — це не лише правильні пропорції зубів згідно з поняттями «золотого перетину», але ще і комбінація рожевої та білої естетики (співвідношення ясен та зубів). Проблемою може стати те, що при посмішці візуалізується широка смуга ясен над верхніми зубами, що називається «ясенева посмішка», яка потребує естетичної хірургічної корекції лінії посмішки перед виготовленням керамічних або композитних реставрацій. В інших випадках, при видаленні зуба кісткова тканина частково розсмоктується і разом з кісткою зменшується й об’єм м’яких тканин. В таких випадках виникає необхідність нарощення об’єму тканин.

Наприклад, при відновленні зуба імплантатом необхідно відновити не лише сам зуб, але і ясеневий сосочок, який є у власних зубів. Ясеневий сосочок має важливу роль в захисті кісткової тканини від потрапляння залишків їжі між зубом та імплантатом, що може спричинити запалення та наступну руйнацію кістки навкруги зубу та імплантату.

Щоб відновити об’єм м’яких тканин, які були втрачені, застосовують метод пластики м’яких тканин. Це процедура, за допомогою якої стоматолог може корегувати форму, об’єм ясен та інших м’яких тканин поруч з зубами. Це дозволяє досягти більш природного вигляду та підтримати здоров’я зубів і ясен. Пластика м’яких тканин може використовуватись не лише при відновленні зубів імплантатами, але і при інших стоматологічних процедурах, таких, як корекція прикусу, лікування пародонтиту та гінгівіту.

Перикороніт — це запалення, яке розвивається в випадку, коли «зуб мудрості» не виростає повністю (або в момент його прорізування на поверхню щелепи), коли він повністю або ж частково прикритий яснами. Таким чином, з’являється вузький простір між яснами та зубом, який все ще знаходиться в кістці. Цей простір, як правило, важкодоступний для механічного очищування, тому бактерії можуть легко потрапляти під ясна і там активно розвиватися, що і призводить до збільшення їх кількості та виникнення запалення. Якщо Ви відчуваєте пульсуючий розпираючий біль, відчуття, що всі зуби виштовхуються вперед, неприємний запах з роту, або ви помітили, що ясна стали червоними та набряклими, або Ви відчуваєте втому, головний біль, як наслідок викиду токсинів мікроорганізмів в кров, все це може свідчити про розвиток перикоронариту. Перикоронарит необхідно при перших же симптомах діагностувати, щоб не допустити розвитку гнійної інфекції, яка суттєво ускладнить лікування та погіршить процес загоєння.

Діагностика перикоронариту починається з огляду та рентген діагностики для прийняття рішення про видалення або ж збереження зуба. В залежності від цього рішення тактика лікування буде відрізнятися.

При гострому перикоронариті 8 зубів видалення зуба рекомендовано після зняття гострого запалення, оскільки загоєння буде проходити легше і швидше, а процес видалення безболісно. Лікування містить гігієнічне очищення та медикаментозну обробку зони прорізування, якщо це можливо. Інколи призначаються протизапальні та/або антибактеріальні препарати для боротьби з бактеріями та припинення запалення. Можуть знадобитися і хірургічні втручання, такі як розріз для відтоку гнійного ексудату або ж для створення умов для виходу зубу. Але після проведення лікування запалення може вникнути знову. Все ж таки частіше, видалення зуба мудрості — єдиний можливий варіант.

Лазерна корекція вуздечки губи та язика може мати, як медичні, так і косметичні цілі.

У деяких людей, вуздечка губи або язика може бути занадто короткою та вплітатися глибоко в шари пародонтальних тканин, що призводить до обмеження рухів губ та язика, до деформації ясеневих сосочків і навіть до переміщення зубів. В цьому випадку, лазерна корекція вуздечки допомагає збільшити її довжину, розслабити натяжіння, щоб забезпечити більш вільний рух губ та язика. Це може покращити якість мовлення, полегшити процес жування їжі та призупинити дію натяжіння на переміщення ясен навкруги зубів та імплантатів.

Також, у деяких людей, коротка вуздечка губи або язика може бути причиною пародонтальних проблем, таких як пародонтит (запалення тканин, які оточують зуб) або рецесія ясен (відступання ясен від зуба). У цьому випадку, лазерна корекція вуздечки може бути рекомендована з метою запобігання подальшого розвитку пародонтиту. Також часом коротка вуздечка, або якщо вона прикріплена дуже близько до зубів і викликала іх переміщення, виправлення прикусу неможливе без виключення впливу натяжіння вуздечки.

Лазерна корекція вуздечки губи та язика — це процедура під місцевою анестезією, під час якої лікар використовує лазер замість хірургічного скальпеля. Триває близько 30 хвилин (разом з процесом знеболення).

Лазерна корекція є безкровною процедурою, тому пацієнти легко її переносять. Лазерна терапія відрізняється від інших методів, тому її проведення не викликає сильного дискомфорту і відчуття болю під час та після процедур і зазвичай, не потребує накладання швів та післяопераційного періоду відновлення. Після лазерної корекції вуздечки губи чи язика можуть бути невеликі болісні відчуття або печіння в області операції, які мають зникнути протягом кількох годин. Лікар може також рекомендувати обмеження рідини та їжі перші години після процедури для зменшення ризику кровотечі.

Загалом, лазерна корекція вуздечки губи та язика — це безпечна та ефективна процедура, яка може допомогти поліпшити якість життя пацієнтів.

Пародонтит — це досить серйозне та загрозливе захворювання, яке призводить не лише до втрати зубів (а в важких випадках навіть більшої їх кількості), але ще і до отруєння крові токсинами, які є продуктом життєдіяльності мікрофлори. Мікроорганізми, які є дуже шкідливими для нашого загального здоров’я поселяються та розмножуються на поверхні зубів та їх коренів. Запорукою ефективного лікування пародонтиту є не лише якісне видалення зубного каміння з поверхні зубів, а ще і згладжування та полірування їх поверхні для уникнення надалі прикріплення зубного каміння. Якщо ж пародонтит протікає агресивно, а пародонтальні (кісткові) кишені дуже глибокі, досить складно інструментально якісно вичистити від твердого нальоту корінь глибоко в кістці, і навіть неможливо це зробити в жувальних зубах, які мають декілька коренів.

В таких випадках, шансом на збереження зуба та припинення розвитку пародонтиту є відкритий кюретаж. Це означає, що під місцевою анестезією лікар хірург відкриває доступ до коренів зубів для видалення відкладень зубного каміння в важкодоступних ділянках, механічного полірування поверхонь кореня, медикаментозної обробки та наступного закриття клаптиком слизової за допомогою швів. Таким чином, створюються умови для загоєння, відновлення тканин пародонту та збільшення шансів «виживання» зубу. Важливо розуміти, що запалення пародонту руйнує кісткову тканину і це не лише приводить до втрати власних зубів, але і до значного погіршення умов для наступного встановлення імплантату.

Кіста зуба — це утворення патологічної порожнини глибоко в кістці в області коренів зубів, яка частіше виявляється під час профілактичних оглядів або при лікуванні інших зубів. Чому так? Тому що частіше утворення кісти — це безболісний та безсимптомний процес. Вона може себе проявити себе, наприклад, пульсуючим болем, який підсилюється при жуванні та розмові. Якщо у Вас продіагностована кістогранульома або кіста, але немає болю або інших неприємних відчуттів, це не говорить, що можливо уникнути лікування. По-перше, вона руйнує кісткову тканину, отруює організм токсинами, і на жаль, вона все одно, рано чи пізно, проявиться болями, що частіше трапляється в самий незручний для Вас час. Загострення може бути після перенесеної вірусної інфекції, при загостренні загальних захворювань, після перепаду тиску в перельоті, при переохолодженні або при ослабленні організму.
У більшості випадків кісту рекомендовано лікувати хірургічними методами, тобто створенням доступу до кісти через невеличке віконечко в щелепній кістці, вилученням самої кісти, медикаментозною обробкою та наступним ушиванням слизової. Перед хірургічною процедурою необхідно перелікувати кореневі канали, щоб убезпечитись від залишків інфекції в каналах та не допустити загострення і повторного запалення кістки. Процедура проводиться під місцевою анестезією, а загоєння відбувається безболісно. В залежності від розміру видаленої кісти, відновлення кісткової тканини відбувається від декількох місяців до декількох років.
В деяких випадках, необхідне видалення зуба, якщо кіста знову утворилась (і часто це залежить від імунітету) і не вдається її пролікувати. Або при неможливості видалення кісти без самого зубу.